安心音お申込み書 FAX番号:026-219-4663
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@ CDのパッケージをどちらかお選びください。□赤ちゃんパッケージ □お母さんパッケージ
【1.安心音CD】                                                  
商 品 名 注文数 単 価 (税込) 金 額 (税込)
A  安心音CD-原盤- (OR1006)    12,600  
オプション商品 <安心音原盤をお申込みの場合のみご注文頂けます>
B ミキシング版CD 安心音+自然音<ジョー奥田制作『波』>(OR1005)   6,300  
C 安心音+自然音<高千穂『水・森・滝』>(OR1004)   4,200  
D オリジナルブックレット(OR1007)
※お母さんパッケージの方はご注文いただけません。
  6,300  
【2.お得なセット】                                              
商 品 名 注文数 単 価 (税込) 金 額 (税込)
E 【安心音・3点セット】
A安心音CD-原盤-+B安心音+自然音<ジョー奥田制作『波』>
+C安心音+自然音<高千穂『水・森・滝』>(OR1001)
  18,900  
F 【安心音・4点セット】
3点セット + Dオリジナルブックレット(OR1002)
※お母さんパッケージの方はブックレットをご注文いただけません。
  25,200  
【3.オプション】                                              
商 品 名 注文数 単 価 (税込) 金 額 (税込)
G 高級桐箱ケース(OR1003)※CD収納ケースが桐箱となります   3,150  
合 計 金 額
           
【お支払い方法】※CD代金は、誠に恐れ入りますが先払いとなります。お支払い方法を下記よりお選び下さい。
 □銀行振込     □郵便振替     □コンビニ支払い
CDの作につきましては株式会社オリオンが行います。また、CD制作に関する連絡が同社より入ります。
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ご出産される  お母様情報 ご出産  予定日      年    月    日   ご出産される方の氏名                        
出産される方とのご関係 □本人 □夫 □父 □母 □兄弟姉妹 □親戚 □友人 □その他(             )                              
お届け先 住所                                              
 
                                               
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ご要望、その他備考:                                                  
                                                           
                                           
  販売店:信州健康倶楽部 (有限会社インプルーブ)
  販売代理店名:株式会社本物研究所            
  CD制作会社:株式会社オリオ              
販売店ID番号:
販売代理店:株式会社 本物研究所
      FAX:03-5769-0051 
お問合せ先  住所:〒381-0016 長野県長野市南堀477-1 第一OSビル1F    TEL : 026-219-4662 FAX : 026-219-4663